LDH (Lactat dehidrogenaza)

Descriere

Lactatul dehidrogenaza este o enzima implicata in producerea de energie, care se gaseste in aproape toate celulele corpului, cu niveluri mai mari in celulele inimii, ficatului, rinichilor, plamanilor si celulele sanguine.

Acest test masoara nivelul LDH in sange sau uneori in alte fluide ale corpului.

LDH in sange

Numai o cantitate mica de LDH este de obicei detectata in portiunea fluida a sangelui (ser sau plasma). LDH este eliberat din celule in ser cand celulele sunt deteriorate sau distruse. Astfel, LDH-ul din sange este un marker nespecific pentru prezenta afectarii tesutului undeva in organism.

LDH in fluide

Uneori, cand exista leziuni, inflamatii sau infectii intr-o zona a corpului, cum ar fi creierul, inima sau plamanii, se va acumula lichid sau se vor schimba constituentii lichidului prezent. Nivelul de LDH din lichid, poate fi util in determinarea cauzei. De asemenea, testul LDH poate fi utilizat impreuna cu alte teste pentru a determina daca acumularea de lichid se datoreaza leziunilor, inflamatiei sau datorita unui dezechilibru al presiunii lichidului din interiorul vaselor de sange.

Indicatii

Testarea LDH in sange:

  • Indicator general al existentei si severitatii afectarii tesuturilor acute sau cronice
  • Diagnostic retroactiv al infarctului miocardic
  • Detectarea si monitorizarea conditiilor preogresive, cum ar fi anemia, inclusive anemia hemolitica, megaloblastica sau infectii severe
  • Determinarea prognosticului si/sau monitorizarea tratamentului cancerului (limfom, leucemie, melanom, neuroblastoma)

Testarea LDH in fluide:

  • Evaluarea lichidului cefalorahidian, pentru a distinge meningita bacteriana de cea virala
  • Evaluarea altor fluide ale corpului (pleural, peritoneal sau pericardic) si pentu a determina daca acumularea de lichid se datoreaza leziunilor si inflamatiei sau datorita unui dezechilibru al presiunii in interiorul vaselor de sange

Interpretari

Un nivel ridicat al LDH poate fi asociat cu:

  • Anemie hemolitica
  • Anemie pernicioasa
  • Infectii (mononucleoza infectioasa, meningita, encefalita, HIV, sepsis)
  • Infarct intestinal si pulmonar
  • In infarctul miocardic apar niveluri crescute de LDH la 36-55 de ore de la debut, care persista 3-10 zile
  • Boala renala acuta
  • Boala hepatica acuta
  • Leziuni musculare acuta
  • Pancreatita
  • Fracturi
  • Cancer testicular, limfom si alte forme de cancer

Nivelurile scazute de LDH sunt observate in cazul unui consum excesiv de vitamina C.