Descriere
Formula leucocitara reprezinta exprimarea procentuala a categoriilor de leucocite din sange si poate fi determinata prin:
- Metoda manuala – examinarea vizuala a frotiului de sange de catre personal specializat
- Metoda automata – prin instrumente automate care folosesc mai multi parametrii si metode pentru a identifica cele 5 tipuri majore de celule albe din sange (neutrofile, limfocite, monocite, eozinofile, bazofile). Aceasta metoda este mai rapida decat cea manuala.
Indicatii
Determinarea formulei leucocitare este indicata in urmatoarele situatii:
- Pentru a cauta anomalii leucocitare cantitative in diagnosticul bolilor infectioase sau alergice
- Pentru monitorizarea terapeutica a tratamentului cu mielotoxice si citotoxice
- Pentru a cauta anomalii morfologice a celulelor albe din sange (ex celule imature sau atipice)
Metoda automata a determinarii formulei leucocitare asigura un nivel ridicat de acuratete si precizie pentru cuantificarea si identificarea celulelor albe din sange. Cu toate acestea, metoda nu este esentiala in identificarea celulelor anormale sau imature si nu este in masura sa identifice si sa clasifice toate tipurile de celule albe din sange.
O rata fals negativa in determinarea celulelor anormale variaza intre 1-20%, in functie de metoda folosita si limita de detectie dorita.
Masurarea celulelor imature, este considerata utila din punct de vedere clinic in diagnosticul infectiilor, indeosebi a sepsisului neonatal. Cu toate acestea, neutofilele nesegmentate nu pot fi enumerate de analizoare automate si sunt raportate impreuna cu neutrofilele segmentate ca numar absolut de neutofile.
Interpretari
Formula leucocitara da procentul relativ al fiecarui tip de globule albe din sange si ajuta la identificarea celulelor anormale
Este utilizata impreuna cu numarul absolut de leucocite pentru a genera o valoare absoluta pentru fiecare tip de celule albe din sange
Exprimarea valorii absolute este utila in monitorizarea neutropeniei in timpul chimioterapiei sau transplantului de maduva osoasa Formula leucocitara este interpretata impreuna cu hemoleucograma pentru a ajuta la sustinerea sau excluderea unui diagnostic suspectat.
Cresterea granulocitelor imature apare insotita de o crestere a numarului de neutrofile in urmatoarele conditii:
- Infectii bacteriene
- Boala inflamatorie acuta
- Cancer (cu metastaze osoase)
- Necroza tisulara
- Rejectia tranplantului
- Trauma ortopedica sau chirurgicala
- Folosirea steroizilor
- Sarcina(trimestrul III)
Cresterea granulocitelor imature poate avea loc fara o crestere de neutrofile la:
- Varstnici
- Nou-nascuti
- Pacienti cu mielosupresie